Corso di Laurea in Infermieristica - Azienda Sanitaria Locale "Città di Torino"

L'uomo e il suo ambiente (disfunzioni e sistemi di difesa) - D.M. 509/99

Anno accademico 2015/2016

Sommario insegnamento

• Programma
• Note
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Programma

Obiettivi formativi      

Al termine del corso lo studente deve essere in grado di:

·         Illustrare le diverse cause ambientali, chimiche, fisiche e biologiche (batteri, virus, miceti, protozoi, metazoi parassiti), che determinano l’insorgenza delle principali malattie.

·         Descrivere i fenomeni patologici elementari che si verificano a livello delle cellule e dei tessuti e che causano, di conseguenza, le varie malattie.

·         Esporre le conseguenze derivanti da disordini della nutrizione (con particolare riguardo a digiuno, obesità, disvitaminosi ed alcoolismo) e le risposte fisiopatologiche dell’organismo.

·         Descrivere i meccanismi fisiopatologici alla base delle malattie ematologiche e cardiovascolari (anemia, emorragia, shock, ischemia, aterosclerosi, ipertensione arteriosa, embolia).

·         Descrivere i meccanismi fisiopatologici alla base delle alterazioni di fegato, pancreas, sistema polmonare e renale.

·         Descrivere le cause e la patogenesi dei tumori.

·         Decrivere la risposta infiammatoria.

·         Illustrare le cellule e le molecole che partecipano alla risposta immunitaria (importante per la protezione dell’ospite dalle infezioni).

·         Descrivere i meccanismi di riconoscimento di un agente estraneo da parte del sistema immunitario.

·         Descrivere le conseguenze di un funzionamento alterato del sistema immunitario.

·         Descrivere il significato dei concetti di infezione e di malattia infettiva.

·         Illustrare le tecniche di base su antisepsi, disinfezione e sterilizzazione, nonchè le misure atte a prevenire le possibilità di contagio.

·         Conoscere le principali tecniche microscopiche e colturali in uso nel laboratorio di microbiologia.

·         Conoscere le modalità di prelievo, trasporto e conservazione dei campioni microbiologici.

·         Conoscere le basi della terapia antibiotica.

·         Conoscere le principali complicazioni di natura infettiva collegate alle procedure infermieristiche (iniezioni, cateterismi, medicazioni).

·         Conoscere le condizioni che possono favorire l’insorgenza di infezioni ospedaliere e le relative modalità di prevenzione.

·        Garantire la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostiche di laboratorio ai fini della prevenzione delle malattie, dell’assistenza ai malati e dell’educazione sanitaria.

Contenuti       

Durante il corso si tratteranno i seguenti argomenti:

·         EZIOLOGIA (danno – prevenzione):

-       cause biologiche:  batteri, virus, parassiti, miceti, prioni. (morfologia, struttura, metabolismo, funzione, interazione ospite-parassita, meccanismi di patogenicità, replicazione e crescita, classificazione)

-       cause fisiche:        radiazioni, temperatura

-       cause chimiche:    tossici ambientali (metalli, radicali liberi, farmaci, fumo)

-       dieta:                      digiuno, obesità, malnutrizione, alcool etilico

-       immigrazione:        malattie da importazione, immunocompromissione

·         MODALITA’ D’AZIONE DEGLI AGENTI EZIOLOGICI

Concetto di Omeostasi

Alterazioni cellulari (meccanismi patogenetici):

o  adattamenti (ipertrofia, iperplasia, atrofia, metaplasia)

o  danno reversibile

o  danno irreversibile: morte per necrosi (infarto) o apoptosi

o  accumuli intracellulari ed extracellulari di sostanze (lipidi, ferro, bilirubina, melanina, amiloide)

o  invecchiamento

·         INFEZIONI:         

o  infezioni batteriche, infezioni virali del tratto respiratorio, infezioni virali del tratto gastrointestinale, infezioni virali trasmesse con il sangue, infezioni da protozoi e miceti

o  prevenzione (asepsi, disinfezione, sterilizzazione)

o  rapporto con l’ambiente (vie di trasmissione ed infezioni ospedaliere)

o  infezioni nell'ospite immunocompromesso ed infezioni in gravidanza

o  terapia (antibiotici, antibiotico-resistenza)

·         INFIAMMAZIONE:

o  infiammazione acuta

o  infiammazione cronica

o  effetti sistemici dell’infiammazione

o  guarigione

·         IMMUNITA’:

o  il sistema immunitario nel suo insieme. Organi e cellule del sistema immunitario Il complesso maggiore di istocompatibilità. Maturazione ed attivazione dei linfociti T e B

o  tolleranza immunitaria

o  struttura e funzioni degli anticorpi

o  l’antigene. Reazione antigene-anticorpo. Vaccini e sieri

o  regolazione della risposta immunitaria. Citochine. Il sistema del complemento

o  ipersensibilità

o  autoimmunità e malattie autoimmuni

o  immunodeficienza (AIDS etc)

o  gli anticorpi monoclonali

·         TUMORI:

o  cause (chimiche, fisiche, biologiche)

o  biologia dei tumori

o  classificazione

o  processo di cancerogenesi (iniziazione, promozione, progressione)

·         Disfunzione d’organo:

-       Fegato: cirrosi, ittero, epatite

-       Sistema ematopietico: anemie, alterazione della crasi ematica

-       Sistema cardiocircolatorio: aterosclerosi, ipertensione, alterazione del volume sanguigno, trombosi, embolia

-       Pancreas: diabete

-       Sistema polmonare (alterazione degli scambi gassosi) e renale (alterazione della funzione glomerulo-tubulare)

-       Sistema nervoso centrale (malattie degenerative)

·         COME SI EVIDENZIANO LE MALATTIE (DIAGNOSI):

-       sicurezza e qualità nel laboratorio di Patologia Clinica e di Microbiologia

-       la fase pre-analitica e le variabilità biologiche, ambientali e metodologiche

-       organizzazione di un servizio prelievi; preparazione del paziente. Prelievo del sangue.

-       prelievi di altri materiali biologici; trasporto e conservazione dei campioni biologici

-       raccolta dei campioni batteriologici, coltivazione dei batteri, tecniche di colorazione e diagnosi batteriologica

-       diagnosi virologica, sierologia. linee guida per la prevenzione delle malattie a trasmissione ematica

-       cenni sulla variabilità, accuratezza e precisione della fase intra-analitica; fase post-analitica e significato del dato analitico

-       esame delle urine; esame emocromocitometrico

-       fisiopatologia delle proteine del plasma e di fase acuta; interpretazione dei quadri proteici elettroforetici

-       diagnostica e clinica delle malattie a base immunitaria

-       principi di immuno-ematologia

-       gruppi sanguigni, la malattia emolitica del neonato, il prelievo da donatore

-       emotrasfusione e sue complicanze, legislazione

-       indicazioni ed impiego degli anticoagulanti

-       plasmaferesi terapeutica.

Testi di riferimento    

Lo studente può completare la sua preparazione ed approfondire gli argomenti su:

·         APPUNTI DISTRIBUITI DAI VARI DOCENTI

·         CORSO ON-LINE per Patologia e Fisiopatologia Generale e per Patologia Clinica (www.patclin.unito.it)

·         MAIER E MARIOTTI, “Elementi di Patologia generale e Fisiopatologia”, McGraw-Hil ed.

·         CELOTTI F. "Patologia Generale e fisiopatologia", EdiSes

·         Phillips J., MURRAY P., CROCKER J. “Le malattie, basi biologiche”, Zanichelli ed.

·        Stevens A. e Lowe J., “Patologia” Ambrosiana ed.

·        DEL GOBBO V., “Immunologia ed Immunoematologia”, Piccin ed.

·        BISTONI F., NICOLETTI G., NICOLOSI V., “Microbiologia e Microbiologia Clinica”,Masson ed.

·        SENA L. “I quaderni di Patologia Clinica”, Libreria Cortina, Torino

Prerequisiti (conoscenze di base che lo studente deve possedere per accedere al corso

Si richiedono conoscenze di biochimica, di istologia e di anatomia

Metodi didattici

Durante il corso verranno adottate le seguenti forme didattiche:

·         Lezioni frontali;

·         Didattica a piccoli gruppi

Modalità di verifica dell'apprendimento

La verifica dell’apprendimento avverrà con l’esame finale.

Valutazione: voto finale

Tipo esame: scritto

Note

II sem

Moduli didattici

• Fiosiopatologia generale (M0775B)
• Immunolgia (M0775C)
• Microbiologia e microbiologia clinica (M0775E)
• Patologia clinica (M0775D)
• Patologia generale (M0775A)

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